Medizinische Klinik 2 - Kardiologie und Angiologie - Jahresbericht 2020

Universitätsklinikum Erlangen | 29 Rhythmologische Sprechstunden Zu den Rhythmologischen Sprechstun- den an der Medizinischen Klinik 2 ge- hört einerseits die allgemeine Rhythmus- sprechstunde und andererseits die Ambulanz für Herzschrittmacher und Defibrillatoren inklusive der Telemetrie Herzrhythmusstörungen Herzrhythmusstörungen treten zwar auch isoliert auf, sind häufig aber Ausdruck einer anderen Erkrankung des Herzens. Neben der Koronaren Herzerkrankung, Herzklappenfehlern und Kardiomyopathien spielen auch Speichererkrankungen wie die Amyloidose, ent- zündliche Erkrankungen wie die Sarkoidose oder Er- krankungen von Zellmembran-Proteinen (Ionenkanäle) eine differentialdiagnostische Rolle. Die gründliche und umfassende Diagnostik ist bei gesicherten oder vermuteten Herzrhythmusstörungen daher obligat. Konnte eine Herzrhythmusstörung bislang nicht do- kumentiert werden, ist aber vermutete Ursache zum Beispiel von wiederholten Bewusstlosigkeiten, so besteht die Möglichkeit zur subkutanen Implantation eines sogenannten Event-Recorders. Diese kleinen Geräte zeichnen den Herzrhythmus über bis zu ca. 3 Jahre kontinuierlich auf und tragen wesentlich zur korrekten Diagnosestellung bei. Herzschrittmacher- und Defibrillatorkontrollen Patienten mit implantierten elektronischen Geräten wie z. B. Herzschrittmachern, implantierbaren Defib- rillatoren (ICD), biventrikulären Aggregaten zur kardi- alen Resynchronisationstherapie (CRT) und Ereignis- Rekordern werden in regelmäßigen Abständen bei uns nachgesorgt, um zu gewährleisten, dass der Batterie- status des Implantates, die Funktion des Schrittma- chers/Defibrillators und die im Herzen verankerten Sonden in ordnungsgemäßem Zustand sind. Falls notwendig, wird die Programmierung der Geräte modifiziert, um sie optimal an die individuellen Bedürfnisse des einzelnen Patienten anzupassen. Darüber hinaus werden mehrere hundert Patienten mittels Home-Monitoring telemedizinisch betreut. Automatisch werden die von den implantierten Gerä- ten aufgezeichneten Daten zur Gerätefunktion und zu Rhythmusstörungen dieser Patienten über das Mobiltelefonnetz täglich an die Klinik gesendet. Er- fahrene Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter überprüfen die übertragenen Parameter und kontaktieren die Patienten, bei denen sich Auffälligkeiten zeigen.